0 Deparis, X. Chungue, E. Pauck, S. Roche, C. Murgue, B. Gleize, L. 1998 Trop Med Int Hlth 3 7 566-570 1998 La dengue est une arbovirose presente dans toute la zone intertropicale. Son extension geographique et l'augmentation simultanee de sa letalite sont preoccupantes. En zone d'endemie ou d'epidemie, une surveillance epidemiologique specifique de la dengue permet d'identifier et de confirmer au plus vite la circulation d'un nouveau serotype viral de la dengue: avec un delai d'alerte epidemique raccourci, l'efficacite des strategies de lutte est renforcee. En Polynesie francaise, alors que seul le serotype 3 circulait depuis 1989, la menace d'une epidemie de dengue 4 a declenche la mise en place d'une surveillance epidemiologique specifique en mai 1996. Devant chaque cas suspect de dengue, 18 medecins repartis sur le territoire polynesien effectuaient un prelevement sanguin et redigeaient une fiche de renseignements cliniques. Entre mai et novembre 1996, le laboratoire de virologie de l'Institut Malarde a mis en evidence 21 virus (2 de dengue 3 et 19 de dengue 2) soit par mise en culture, soit par RT-PCR, sur les 302 prelevements traites. La surveillance specifique a demontre la circulation d'un virus dengue 2 et elle a permis de raccourcir de 12 a 16 semaines le delai d'alerte epidemiologique par rapport aux precedentes epidemies. Tenant compte du delai de prelevement, une regression logistique effectuee sur les variables cliniques a montre que seule l'absence de toux etait predictive de la dengue. Construite autour d'objectifs pragmatiques, la performance des systemes epidemiologiques de surveillance specifique de la dengue doit encourager leur mise eb oeuvre dans tous les pays concernes, en passant, si necessaire, par une collaboration avec des laboratoires de reference.Dengue fever is present in tropical and subtropical regions and its geographical extension and the simultaneous increase of its mortality are worrisome. In endemic or epidemic countries, the aim of dengue-specific epidemiological surveillance is to confirm as soon as possible the circulation of a new viral dengue serotype, i.e. the beginning of an epidemic. The efficiency of the control strategy is improved by an earlier epidemic alert. In French Polynesia, dengue-3 virus circulated since 1989 at low level and, in May 1996, a specific epidemiological surveillance was undertaken because of the threat of a dengue-4 epidemic. From each suspected dengue case reported by 18 Polynesian physicians located in the Societe Islands, a blood sample was taken for virological assay and clinical data were reported. Between May and November 1996, the virology unit of the Institut Malarde isolated 21 viruses (2 dengue-3 and 19 dengue-2) from 302 suspected cases. The dengue-specific epidemiological surveillance confirmed that dengue-2 virus was circulating and reduced the time of the epidemiological alert by 2 or 3 months compared to previous epidemics. Taking into account the day of illness, a logistic regression undertaken on the clinical data showed that the absence of cough was the only predictive sign of dengue diagnosis. The performance of this dengue-specific epidemiological surveillance system led us to consider its implementation in all concerned countries. A collaboration with international reference laboratories could be a solution for the developing countries.